Ожирение и беременность
Ожирение — это болезнь, связанная с нарушением жирового обмена, в результате чего в организме накапливается избыточное количество жира. Сегодня в экономически благополучных странах ожирением страдают от 20 до 50% людей, причем среди женщин этот показатель выше, чем среди мужчин. И очень часто ожирение встречается у женщин детородного возраста.
Факторами, способствующими развитию этого заболевания, являются переедание, заболевания эндокринной и центральной нервной систем, беременность, лактация, климакс. Поэтому проблема ожирения у беременных давно перешла в разряд проблем, на которые нельзя закрывать глаза.
У женщин, больных ожирением, беременность, как правило, протекает более тяжело, повышается риск развития таких осложнений как токсикоз, гестоз, артериальная гипертензия (особенно во второй половине беременности), гипоксия плода, задержка развития плода. Сами роды тоже грозят различного рода проблемами: слабостью родовой деятельности, в результате которой женщина вынуждена идти на кесарево сечение. Такое оперативное вмешательство, в свою очередь, также влечет за собой послеоперационные осложнения, ухудшение заживления рубцов, кровотечения.
Значит ли это, что тучным женщинам беременность противопоказана? Вовсе нет! Но такая беременность требует особого наблюдения специалистов и соблюдения ряда правил.
Во-первых, беременным, имеющим излишний вес, показана специальная диета с ограничением потребления углеводов до 100-130 г в день (полностью исключать углеводы из рациона беременных нельзя — это может отрицательно сказаться на здоровье будущего малыша). Важнейшей составляющей материала для формирования плода являются белки — их потребление ограничивать нельзя ни в коем случае. При этом предпочтение следует отдавать нежирной говядине, рыбе, яйцам, молоку и кисломолочным продуктам. Вместо жареных блюд лучше есть вареные. Сырые фрукты, овощи и соки являются не только источниками витаминов, которые так полезны будущей маме, но также увеличивают энергозатраты организма, а это полезно для борьбы с лишним весом. Чтобы избежать отеков, следует ограничить потребление соли до 1 г и жидкости — до 1 л в день.
Во-вторых, женщина должна намного строже контролировать свой вес. Допустимые нормы набора веса во время беременности у женщин с ожирением ниже, чем обычно. Если для беременных с нормальной массой тела прибавка веса во время беременности допускается 10-12 кг, то для тучных женщин такая прибавка в идеале не должна превышать 5-6 кг.
В-третьих, беременным с избыточной массой тела особенно полезно и необходимо заниматься гимнастикой. При этом комплекс упражнений следует подбирать индивидуально — он зависит как от срока беременности, так и степени ожирения.
Поскольку беременность у полных женщин может привести к развитию сахарного диабета, в течение срока беременности 2-3 раза рекомендуется сдавать анализ на содержание сахара в крови. Такой же анализ нужно сдать и через 2 месяца после родов или прекращения грудного вскармливания.
При условии соблюдения рекомендаций врачей женщины, страдающие ожирением, имеют все шансы благополучно выносить и родить здорового ребенка.